PD-1抑制剂Opdivo（Nivolumab）副作用会引起皮肤问题吗

免疫介导的皮肤不良反应

OPDIVO可引起免疫介导的皮疹，包括史蒂文森 - 约翰逊综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN），一些致命的结果。对于SJS或TEN的症状或体征，禁止OPDIVO，并提请患者进行专门的护理进行评估和治疗。如果SJS或TEN被确认，则永久中止OPDIVO [参见剂量和给药]。

对于免疫介导的皮疹，以1至2mg / kg /天的泼尼松剂量施用皮质类固醇，随后是严重（3级）或危及生命（4级）皮疹的皮质类固醇锥度。对于严重（3级）皮疹，应保留OPDIVO，并永久停用OPDIVO，以防止生命危险（4级）皮疹。

OPDIVO作为单一代理

在接受OPDIVO作为单一药物的患者中，免疫介导的皮疹发生在9％（171/1994）患者中;中位发病时间为2.8个月（范围：1天至25.8个月）。免疫介导的皮疹导致OPDIVO永久停止0.3％，并在0.8％的患者中扣留OPDIVO。约16％的皮疹患者接受高剂量皮质类固醇（每天至少40 mg泼尼松当量），中位持续时间为12天（范围：1天至8.9个月），85％接受局部皮质类固醇。48％的病人完成了解决。解除皮疹后恢复OPDIVO的患者中有1.4％出现皮疹复发。

OPDIVO与Ipilimumab

在接受OPIIVO与ipilimumab的患者中，免疫介导的皮疹发生在22.6％（92/407）的患者中;中位发病时间为18天（范围：1天至9.7个月）。免疫介导的皮疹导致在0.5％和3.9％的患者中永久停用或停用OPIIVO与ipilimumab。约17％的皮疹患者接受高剂量皮质类固醇（每天至少40 mg泼尼松当量），中位时间为14天（范围：2天至4.7个月）。47％的患者完成了解决。解决后恢复OPDIVO和ipilimumab的患者中约6％出现皮疹复发。