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帕罗韦德(Paxlovid)诱发的症状性心动过缓和晕厥

时间:2023-06-07 14:11 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  Paxlovid (中文名:帕罗韦德) 是对抗 COVID-19 的游戏规则改变者,因为它易于管理,并且具有显着的减少进展为严重 COVID-19、住院和死亡的好处。这种药物的心脏不良事件如心动过缓和晕厥尚不清楚。我们报告了一名 71 岁患者在服用帕罗韦德后出现症状性心动过缓、晕厥发作和窦性停搏的病例。停药和静脉注射阿托品有助于迅速逆转心动过缓和症状。她不需要起搏器。我们想报告帕罗韦德和心动过缓之间可能存在的关联。在获得进一步的信息或研究之前,建议在出现任何心动过缓迹象后立即停用帕罗韦德,并在医院环境中密切监测至少 40 小时。报告的药物半衰期 (t 1/2) 为 6.05 ± 1.79 小时,以 8 小时作为 t 1/2 上限的参考,约 97% 的药物应在约 40 小时内清除(五个半衰期)。

帕罗韦德

  由严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)(一种新型冠状病毒)引起的 COVID-19 感染于 2019 年在中国武汉开始小范围爆发,现已成为全球大流行病。据世界卫生组织称,截至 2023 年 1 月 6 日,全球报告的 COVID-19 病例为 6.57 亿例,估计有 668 万人死亡。

  Paxlovid(帕罗韦德)是一种用于轻度至中度 COVID-19 病例的口服治疗选择,经 FDA 授权可在 2022 年紧急使用。它与两种药物 nirmatrelvir 150 mg 和 ritonavir 100 mg 以片剂形式共同包装。

  Paxlovid(帕罗韦德)的常见副作用包括过敏反应、高血压、腹泻、恶心、腹痛、呼吸困难、味觉改变、全身不适、肌肉疼痛、肝脏问题等。经文献检索,我们未发现任何有关 Paxlovid(帕罗韦德)引起心动过缓/窦性功能障碍/晕厥的报告,尤其是单独使用该药物时。然而,之前有报道以利托那韦为基础的组合如洛匹那韦-利托那韦等出现心动过缓,具体的病理生理机制尚不清楚。利托那韦成分可能对她的陈述有所贡献。作为一种强效 CYP3A4 抑制剂,利托那韦与某些药物同时使用时会增加心脏毒性的风险。然而,我们的患者除了 Paxlovid(帕罗韦德) 外没有服用任何药物。据我们所知,这是首例报告的晕厥和心动过缓伴窦房结功能障碍的病例,该病例继发于尼马曲韦-利托那韦。

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Paxlovid


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(责任编辑:康安途医疗旅游)
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