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派洛韦德(Paxlovid)能减低成人住院率

时间:2023-06-07 14:06 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  派洛韦德 (Paxlovid) 是一种口服抗病毒药物,已获准用于轻度至中度 COVID-19 且进展为重症风险增加的成人。然而,根据疫苗接种状况、年龄组和潜在健康状况,关于 Paxlovid 益处的真实世界证据是有限的。为了检验 Paxlovid 在美国 ≥ 18 岁成年人中的益处,大型电子健康记录 (EHR) 数据集进行了分析,以评估在随后的 30 天内接受 Paxlovid 处方与因 COVID-19诊断住院之间的关联。Cox 比例风险模型用于估计这种关联,并根据人口特征、地理位置、疫苗接种、既往感染和潜在健康状况的数量进行了调整。在 2022 年 4 月至 8 月期间有资格使用 Paxlovid 的 699.848 名年龄≥18 岁的成年人中,28.4% 的人在 COVID-19 诊断后的 5 天内收到了 Paxlovid 处方。在整个研究人群(调整后的风险比 [aHR] = 0.49)、接受过≥3 种 mRNA COVID-19 疫苗的人群(aHR = 0.50)以及各个年龄组(18 –49 岁:aHR = 0.59;50–64 岁:aHR = 0.40;≥65 岁:aHR = 0.53)。

派洛韦德

  派洛韦德 (Paxlovid) 是一种口服抗病毒药物,于 2021 年 12 月 22 日获得美国食品药品监督管理局的紧急使用授权,用于轻度至中度 COVID-19 且有进展为重病高风险的患者。Paxlovid 的资格包括 :1) 收到阳性 SARS-CoV-2 检测结果(包括家庭抗原检测),2) 与轻度至中度 COVID-19 一致的症状,3) 在过去 5 天内出现症状,4)年龄≥18 岁(或年龄≥12 岁且体重≥40 公斤),5) 一种或多种进展为严重 COVID-19 的危险因素,6) 没有已知或怀疑的严重肾或肝功能损害,7) 没有临床对活性成分(nirmatrelvir 或 ritonavir)或产品其他成分的显着反应(例如,中毒性表皮坏死松解症或 Stevens-Johnson 综合征),以及 8) 无禁忌药物。

  目前的派洛韦德 (Paxlovid) 指南表明,进展为严重 COVID-19 相关结果的高风险人群应考虑使用派洛韦德,其中年龄较大是主要风险因素。以色列的一项针对轻度至中度 COVID-19 患者的研究发现,Paxlovid 对 65 岁及以上人群的严重后果具有可比性的益处,但未发现在较年轻年龄组中具有保护作用的统计证据。当前的分析通过发现在 18-64 岁的成年人中具有统计学意义的显着益处,特别是在具有一种或多种潜在健康状况的 50-64 岁的成年人以及具有两种或多种潜在健康状况的 18-49 岁的成年人中,增加了派洛韦德保护的总体证据更多潜在的健康状况。尽管死亡的确定仅限于在 COVID-19 住院期间有死亡记录的患者,但接受派洛韦德治疗的患者(0.01%)的院内死亡比例也低于未接受治疗的患者(0.04%)。

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Paxlovid


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(责任编辑:康安途医疗旅游)
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