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乐伐替尼是用于抗肿瘤药物的预后效果怎么样?

时间:2020-03-06 14:19 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  乐伐替尼是由日本卫材公司研发的多靶点含有酪氨酸激酶抑制剂(靶点包括EGFR1、VEGFR2、VEGFR3、RTKs等),通过作用于多个信号通路控制肿瘤生长,抑制肿瘤血管生成,以达到阻止肿瘤进展,促进肿瘤死亡的目的。乐伐替尼的商品名为乐卫玛,目前来说乐伐替尼是一种优秀并且良好的抗肿瘤药物,鉴于其治疗晚期肝癌具有更长生存期及更高缓解率的不俗表现,2018年9月,我国食药监局(CFDA)批准上市,用于一线治疗晚期肝癌。

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  但不少患者疑惑:乐伐替尼效果这么好,为什么不能从医院买到?这就要从医疗改革的一个特殊名词“药占比”说起。药占比=药品收入/(药品收入+医疗收入+其他收入)通俗来说,就是患者就诊过程中,买药的花费占总花费的比例。在2018年8月20日,国务院印发的《深化医药卫生体制改革的通知》中明确指出,要强化医保对医疗行为的监管,科学控制医疗费用不合理增长。必须将“药占比”降至30%以下。并将“药占比”作为考核医院的刚性指标。该政策的确是有利于患者的。但在实际运行过程中,这项规定对于肿瘤患者而言,却是一把双刃剑。一方面,政府通过制度约束医生在诊疗中不开大处方,不过度使用辅助药物;另一方面,也制约了肿瘤科医生在治疗中的合理用药。

  在目前为止,靶向药物(如乐伐替尼、索拉非尼、瑞格非尼、卡博替尼、阿帕替尼、安罗替尼等)、免疫检查点抑制剂(PD-1)疗效显著,在肿瘤治疗中占据的分量也越来越重。而正版药物价格高昂,动辄数万。因此如果直接从医院药房开出使用,药品费用比例也随之上升,就很难将“药占比”控制到总费用30%以下。

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(责任编辑:康安途出国就医)

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