相关研究发现EGFR突变患者一线吉非替尼及二线化疗有效后,疾病进展时再挑战吉非替尼仍然可以取得一定疗效,成功挽救了这些缺乏有效治疗方案的后线患者。
试验中三线DCR达到了近70%已经是不错的数据,更何况还有8例患者PFS超越了9个月以上,甚至达到2年以上。需要注意的是,试验纳入的是二线化疗≥4个周期的患者,旨在于通过化疗大量破坏对EGFR-TKI耐药的细胞群体,并取得更多的靶向药接触时间,以期肿瘤组织对TKI复敏。试验也强调TKI再挑战的患者必须既往对TKI有效。
另外,三线吉非替尼治疗还成功提高了T790M阳性率,随着奥希替尼的上市(或其他三代TKI未来获批),患者还能再次有幸遇上一代序贯三代的机缘,为后线难治性NSCLC带来新曙光。以下展示其他一代TKI再挑战的回顾性研究数据:
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