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第三代EGFR-TKI奥希替尼在肺癌治疗中发挥了重大作用

时间:2019-03-14 15:20 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗非常重要,是长期控制疾病、改善生活质量的基础,如果一线治疗选择不恰当,就会影响患者整体生存与生活质量。小细胞肺癌一线治疗近些年变化不大,但在NSCLC一线治疗上,由于循证医学证据的增加,最近几年有了较大变化。

  首先是驱动基因阳性的NSCLC,在ALK阳性晚期NSCLC的治疗中,ALK-TKI经历了从一代到二代到三代的发展,第二代阿来替尼、布加替尼、色瑞替尼等,第三代药物劳拉替尼在生存数据上相较一代均体现出优势,所以将会逐步成为ALK阳性晚期NSCLC的一线治疗推荐,因为有循证医学证据的支持。

奥希替尼

  其次在EGFR突变阳性晚期NSCLC患者治疗中,以奥希替尼为代表的第三代EGFR-TKI将成为一线治疗,因为循证医学证据显示,奥希替尼在EGFR突变人群的疾病控制时间明显优于第一代EGFR-TKI,接近20个月。所以在EGFR突变人群中,第三代EGFR-TKI必定会在一线治疗中发挥重要作用。

  最后,对于驱动基因阴性的晚期NSCLC,现在有免疫治疗和多靶点治疗,对于PDL-1表达≥50%的患者,抗PD-1治疗可能会是主要的治疗策略。对于适合免疫治疗的这部分人群,除了免疫治疗单药外,还可以考虑联合化疗或抗血管生成治疗等,联合治疗未来很可能成为这部分人群的首选治疗。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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