西妥昔单抗(爱必妥)相关性皮疹与疗效的关系:基于西妥昔单抗导致的皮疹发生与皮肤EGFR信号通路阻断有关,有文献报道皮疹的发生和严重程度与西妥昔单抗疗效成正相关,是否发生痤疮样皮疹可以作为一个重要的临床预后指标。研究结果表明出现痤疮样皮疹的患者使用该药抗肿瘤的有效率最强,且皮疹的严重程度预示着缓解率升高和生存期延长。因此考虑该患者对西妥昔单抗敏感,疗效较好,应积极予以对症处理,避免停药。
患者前后予以氯倍他索乳膏及醋酸地塞米松软膏涂抹患处,痤疮样皮疹可逐渐减少,瘙痒缓解。但患者在氯倍他索乳膏和复方醋酸地塞米松软膏使用时应避免涂抹在面部皮肤折皱部位,以免造成皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。若用药部位出现烧灼感、红肿等情况应立即停药,并将局部药物洗净。同时,嘱患者治疗期间还需注意避免接触皮肤刺激物,避免暴露在阳光下,温水淋浴,保持衣着宽松。
随着西妥昔单抗(爱必妥)在上皮源性肿瘤中应用的逐渐增加,其不良反应也逐渐受到重视,尤其以发生率最高的皮疹最受关注。因此,医生和临床药师需要熟悉药物潜在皮肤反应的发生风险,做好相关防治策略。临床药师应通过详细检索西妥昔单抗相关的资料,针对其可能出现的皮肤反应,制定药学监护计划,对早期皮肤反应的发现和及时治疗进行有效干预。
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