以具有独特机制的CDK4/6抑制剂为代表的药物正在走进临床实践。如果将2016年作为CDK4/6 抑制剂的元年,2017年确是CDK4/6抑制剂开花结果之年,2017年美国圣安东尼奥乳腺癌峰会上,发布了三种CDK4/6抑制剂(Palbociclib 、Ribociclib 、Abemaciclib)在HR+HER2-绝经后晚期乳腺癌一线或二线内分泌治疗的相关数据。
可以看到针对HR+HER2-晚期乳腺癌一线内分泌治疗的三种CDK4/6抑制剂——palbociclib(PALOMA-2)+来曲唑对比来曲唑、ribociclib(MONALEESA-2)+来曲唑对比来曲唑、abemaciclib(MONARCH-3)+NSAI对比NSAI,使ORR分别达到53%~59%,中位PFS分别延长至9.3~13.4个月;二线内分泌治疗palbociclib(PALOMA-3)+氟维司群对比安慰剂+氟维司群、abemaciclib(MONARCH-2)+氟维司群对比安慰剂+氟维司群,使中位PFS分别延长至4.9~7.1个月。
尽管尚未报告OS结果,但并不妨碍告诉我们目前已经进入CDK4/6抑制剂的新时代。而近期MONALEESA-7、MONALEESA-3两项临床研究分别在绝经前或围绝经期和一二线联合内分泌治疗呈现CDK4/6抑制剂后劲十足。
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