乳腺癌是女性癌症死亡率最高的癌种之一,威胁着数以万计女性的生命。与癌症的战斗,可以被认为是一场旷日持久的阻击战,人们想尽一切办法消灭并根除癌细胞。然而,直到现在,也并未找到彻底治愈癌症的办法。癌症复发,是无数癌症患者难以挥之而去的梦魇。基于肿瘤分子亚型以及生活方式的不同,乳腺癌患者的复发风险也并不相同。那么,到底哪些乳腺癌患者容易复发,哪些不容易复发呢?
一项纳入3012名患有浸润性乳腺癌女性的临床研究,旨在评估肿瘤分子亚型与乳腺癌死亡以及复发风险之间的关联。值得注意的是,之前大多数关于肿瘤分子亚型的临床研究都是在欧洲人群中进行的,而这项研究针对亚洲人群,更具有借鉴和指示意义。此项研究纳入的3012名乳腺癌患者,大部分(48%)为中国人,患有早期(I期和II期,56%)和激素受体阳性(66%)的肿瘤。
在这3012名患者中,36%(1016名)为Luminal A型,33%(989名)为Luminal B型,13%(387名)为HER2过表达型,20%(620名)为三阴型。总体而言,全因死亡风险和复发风险因肿瘤分子亚型而显著不同。与其他分子亚型相比,Luminal A型的乳腺癌患者具有更好的预后,10年全因死亡率最低。而对这1016名Luminal A型乳腺癌患者继续进行深入分析,会发现10年全因死亡率与初潮年龄,是否生育及母乳喂养,以及身体体重密切相关。如果初潮年龄≤12岁,曾经生育并母乳喂养,体重正常,那么Luminal A型乳腺癌患者的生存率显著提高。
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