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吉三代能治疗儿童丙肝患者吗?

时间:2019-09-12 16:10 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  众所周知,自直接抗病毒药物(DAA)的出现,丙肝已成为了一种可彻底根治的疾病。那么特殊人群如何选择DAA治疗方案?(1)失代偿肝硬化患者。肝硬化失代偿期或曾有失代偿病史禁止使用NS3/4A蛋白酶抑制剂类DAAs以及干扰素。对于肝硬化失代偿期患者,可选择吉二代(基因型1、4、5和6)或吉三代(泛基因型)或索磷布韦/达拉他韦(泛基因型),以及利巴韦林治疗12周。

吉三代

  (2)儿童。对于儿童丙肝患者的抗病毒治疗,指南以12岁为截断点,分为12岁及以上的青少年和12岁以下儿童,其中,对于12岁以下的儿童,尚没有推荐的DAA治疗方案(B1)。对于12岁及以上的青少年,有以几种基因型特异性方案和泛基因型方案。12岁及以上或者体重超过35 kg青少年的基因型特异性方案包括:吉二代(基因1、4、5、6型)、索磷布韦联合利巴韦林(基因2、3型);12岁及以上或者体重超过45 kg青少年的泛基因型方案包括:格卡瑞韦/哌仑他韦(基1~6型)。

  (3)肝移植患者。等待肝移植且MELD评分<18~20分:移植前尽快治疗,可能从等待名单中移除(A1)。等待肝移植且MELD评分≥18~20分:先肝移植 ,再抗HCV治疗;若等待时间超过6个月,根据具体情况移植前抗HCV治疗(A1)。等待肝移植、无肝硬化或代偿期肝硬化:应移植前开始抗病毒;如需立即进行肝移植,也可移植后抗病毒(A1)。

  详情请访问  丙肝  https://www.kangantu.com/hcv/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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