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慢性丙型肝炎患者接受DAA治疗与HCC发生减少相关

时间:2019-09-09 15:06 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  由于高效且具良好安全性和耐受性的泛基因型DAA方案的获批,慢性丙型肝炎患者的治疗得到了简化。但同时,DAA治疗与HCC风险的争论也一直在继续,为此,欧洲ANRS Collaborative研究组对267例HCC经治的丙型肝炎患者(HEPATHER队列,其中189例患者接受了DAA抗病毒治疗)的HCC复发情况进行了研究。研究显示治疗及未接受治疗组HCC无复发率无显著差异,接受治疗患者总体生存率高于不接受治疗组。

慢性丙型肝炎

  Nahon等研究显示,接受DAAs治疗的肝硬化患者中,未实现HCV治愈者的HCC累积发生率明显高于治愈者,且有统计学意义。Ioannou等对1999-2015年21,948例接受DAA治疗的退伍军人丙型肝炎患者进行回顾性研究分析,结果显示完全应答无肝硬化患者的不发生HCC的概率显著高于未获得完全应答的肝硬化患者。综上所述,慢性丙型肝炎患者中DAA治疗与死亡率和HCC风险降低相关,所有丙型肝炎感染患者均应考虑抗病毒治疗。

  2019年美国胃肠病学会临床实践指南更新,其中明确指出:DAA治疗与HCC发生减少相关,肝硬化/无肝硬化患者中HCC相关风险降低是相似的;进展期肝纤维化(F3)或肝硬化(F4)的患者应在DAA治疗前接受影像学筛查;进展期肝纤维化(F3)或肝硬化(F4)的患者是DAA诱导完全应答后发生HCC风险最高的人群,这些患者应继续进行HCC监测;

  详情请访问  丙肝  https://hcv.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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