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慢性丙型肝炎病毒感染有哪些原因?感染了丙肝怎么办?

时间:2019-05-31 17:53 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  无论丙型肝炎病毒(HCV)感染的流行病学模式如何,50%~70%的急性丙型肝炎会转为慢性;即使在急性丙型肝炎后转氨酶水平恢复正常的病例中,慢性感染也很常见,使得急性丙型肝炎后慢性HCV感染的可能性高达85%。随访20年,20%~25%的慢性丙型肝炎患者进展为肝硬化。这种情况也可能发生在临床症状较轻的慢性肝炎患者,包括无症状、转氨酶仅轻度升高、肝活检提示轻度慢性肝炎的患者。

  约1/3的慢性丙型肝炎患者转氨酶水平正常或接近正常;这些患者中有1/3~1/2肝活检表现为慢性丙型肝炎,但绝大多数患者肝损伤的分级和肝纤维化的分期往往较轻。部分患者肝损伤可能更为严重(肝硬化少见),很可能是既往组织学炎症坏死活动所致。

丙型肝炎病毒

  慢性丙型肝炎的进展很快,且终末期慢性丙型肝炎可能导致肝衰竭,但大多数慢性丙型肝炎患者的长期(10~20年以上)预后还是相对良好的。输血相关慢性丙型肝炎患者与配对组未发生丙型肝炎的输血患者10~20年的死亡率并无差异。

  总体来说,绝大多数慢性丙型肝炎患者的进展非常缓慢和隐匿,然而约1/4的慢性丙型肝炎患者最终会进展为终末期肝硬化。事实上,由于HCV感染非常普遍,且部分患者最终会进展为终末期肝病,因此丙型肝炎是肝移植最常见的指征。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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