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布加替尼brigatinib在非小细胞肺癌患者的II期试验中出现的情况

时间:2022-01-11 14:36 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  2014 年 6 月 4 日至 2015 年 9 月 21 日期间,在 18 个国家的 71 个中心招募了 222 名患者。患者被随机分配到 A 组(90 mg,每天一次;n = 112)或 B 组(180 mg,7 天导入 90 mg [180 mg,每天一次(导入)];n = 110)。A组中的三名患者从未接受过治疗,并被纳入意向治疗分析。总体而言,各组的基线因素平衡,包括性别、东部肿瘤协作组表现状态、脑转移、先前的化疗和对先前克唑替尼的最佳反应。在 222 名患者中,154 名(69%)在基线时有脑转移,164 名(74%)之前接受过化疗,144 名(65%)对之前的克唑替尼有最佳的 CR 或 PR,69 名(31%)是亚洲人。截至 2016 年 2 月 29 日,A 组 64 名患者(57%)和 B 组 76 名患者(69%)仍在接受布加替尼(brigatinib)研究治疗,中位(范围)随访时间为 7.8(0.1 至 16.7)个月和 8.3( 0.1 到 20.2) 个月。

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  研究者评估确认的 ORR 在 A 组(包括 1 个 CR)中为 45%(97.5% CI,34% 至 56%),在 B组(包括 4 个 CR)中为 54%(97.5% CI,43% 至 65%)。既往接受过化疗的患者确认的 ORR 在 A 组中为 42%(83 名患者中的 35 名),在 B 组中为 54%(81 名患者中的 44 名);在未接受过化疗的患者中,每组确认的 ORR 为 52%(29 名患者中的 15 名)。B组的一名患者在基线时从肿瘤组织中检测到 G1202R 突变,并确认为 PR。中位反应时间很快:A 组和 B 组分别为 1.8 个月(范围,1.7 至 9.1 个月)和 1.9 个月(1.0 至 11.0 个月)。

  截至数据截止时,A 组(50 名响应者中发生 14 [28%] 次事件)的中位缓解持续时间为 13.8 个月(95% CI,5.6 至 13.8)和 11.1 个月(95% CI,9.2 至 13.8)。 B 组(59 名响应者中有 12 [20%] 个事件)。A 组和 B 组的研究者评估的中位 PFS 分别为 9.2 个月(95% CI,7.4 至 15.6)和 12.9 个月(11.1 至未达到)。 PFS 风险比为 0.55(95% CI,0.35 至 0.86;B 组vA 组)。A 组和 B 组的 1 年 OS 概率分别为 71%(95% CI,60% 至 79%)和 80%(67% 至 88%)。

  最常见的任何级别的治疗紧急 AE (TEAE) 包括胃肠道症状(恶心,33%/40%,腹泻,19%/38%,分别在 A/B 组),头痛(28%/27%,臂 A/B)和咳嗽(18%/34%,臂 A/B)。一些 TEAE 似乎与剂量有关,尽管差异主要在 1 至 2 级事件中。最常见的 ≥ 3 级 TEAE(不包括肿瘤进展)是高血压(6%/6%,A/B 组)、血肌酸磷酸激酶升高(3%/9%,A/B 组)、肺炎(3%/5 %,A/B 臂)和脂肪酶增加(4%/3%,A/B 臂)。

  在 A 组和 B 组中,7%(109 名中的 8 名)和 20%(110 名中的 22 名)的任何 AE 导致的剂量减少分别发生。在 A 组和 B 组中,分别有 18%(109 名中的 20 名)和 36%(110 名中的 40 名)的患者因任何原因中断剂量(≥ 3 天)。中位剂量强度为 A 组每天 90 毫克,B 组每天 174 毫克。减少剂量的最常见原因是血肌酸磷酸激酶升高(n = 2,A/n = 5,B 组)、肺炎(n = 1,手臂 A/n = 2,手臂 B)和皮疹(n = 1,手臂 A/n = 2,手臂 B)。8 名患者(4%)在末次给药布加替尼后 30 天内死亡(不包括因肿瘤进展、恶性胸腔积液和脑膜转移而死亡的患者)。研究人员报告的死亡原因包括肺炎(n = 2;一例是早期肺部 AE)更多详情可咨询下方微信。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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