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奥希替尼(AZD9291)降低EGFR突变肺癌细胞中的程序性死亡配体-1

时间:2021-11-15 11:42 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  奥希替尼 (AZD9291) 是第三代表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),已被批准用于治疗 EGFR 突变的非小细胞肺癌 (NSCLC)。在 NSCLC 患者中,EGFR 突变可能与程序性死亡配体-1 (PD-L1) 的高水平表达相关。在这里,我们发现奥希替尼在体外降低了人 EGFR 突变 NSCLC 细胞中的PD-L1 表达.Osimertinib (125 nmol/L) 显着抑制 NCI-H1975 和 HCC827 细胞中的 PD-L1 mRNA 表达。用 N-连接糖基化抑制剂衣霉素预处理,奥希替尼明显减少了新 PD-L1 蛋白的产生,这可能是由于 mRNA 的减少。在分别用放线菌素 D 和放线菌酮阻断转录和翻译过程后,奥希替尼继续降低 PD-L1 的表达,表明奥希替尼可能会在翻译后水平降解 PD-L1,这一点通过放线菌酮追踪试验得到证实,揭示在 NCI-H1975 和 HCC827 细胞中,奥希替尼 (125 nmol/L) 将 PD-L1 的半衰期分别从大约 17.8 小时和 13.8 小时降低到 8.6 小时和 4.6 小时。用蛋白酶体抑制剂(MG-132 或硼替佐米)预处理可阻止奥希替尼诱导的 PD-L1 降解,但自噬抑制剂(氯喹)没有。此外,LiCl 对 GSK3β 的抑制阻止了奥希替尼诱导的 PD-L1 降解。结果表明,奥希替尼降低 PD-L1 mRNA 表达并诱导其蛋白质降解,表明奥希替尼可能重新激活 EGFR 突变的 NSCLC 患者肿瘤微环境中 T 细胞的免疫活性。

奥希替尼

  奥希替尼 (AZD9291) 是第三代 EGFR-TKI,已被批准用于治疗 EGFR T790M 突变的 NSCLC 患者。与二线标准化疗相比,奥希替尼在一线 EGFR TKI 治疗后疾病进展的 EGFR T790M 阳性 NSCLC 患者中表现出优异的无进展生存期和安全性。此外,与化疗相比,缓解持续时间、客观缓解率和疾病控制率也取得了显着改善。此外,还有一项正在进行的 III 期研究,与吉非替尼和厄洛替尼相比,奥希替尼作为 EGFR 突变 NSCLC 患者的一线治疗的安全性和有效性。临床研究表明,高水平的PD-L1的表达在EGFR突变的NSCLC患者中有可能。PD-L1 可以位于免疫细胞和肿瘤细胞的表面,并与 T 细胞受体 PD-1 相互作用以帮助肿瘤逃避免疫破坏。在这里,我们首次证明奥希替尼对 EGFR 活性的抑制不仅降低了 PD-L1 mRNA 表达,而且还通过 EGFR 驱动的 NSCLC 细胞中的蛋白酶体途径导致 PD-L1 降解。

  先前的研究表明,几种转录因子可以调节 PD-L1 的表达。Casey等人报道 MYC 直接调节人肿瘤和小鼠肿瘤细胞中的PD-L1 mRNA 表达。虽然奥希替尼显着降低 MYC 表达,但 MYC 的敲低不能降低 NCI-H1975 和 HCC827 细胞中 PD-L1 mRNA 和蛋白质的表达(数据未显示),这与另一项研究一致。此外,p65 参与吉非替尼诱导的 EGFR 驱动的 NSCLC 细胞中 PD-L1 mRNA 表达的降低,这与 p65 信号抑制剂支持的奥希替尼的作用不一致(数据未显示)。此外,据报道,信号转导和转录激活因子 3 (STAT3) 信号通路可以调节 EGFR 突变和 ALK 阳性 NSCLC 中的PD-L1 表达。然而,我们证明了奥希替尼可以抑制 HCC827 细胞中的 STAT3 信号传导,但在 NCI-H1975 细胞中却不能显着地抑制(数据未显示),这表明 STAT3 不是奥希替尼触发的 PD-L1 下调的关键转录因子mRNA 表达。尽管我们指出奥希替尼确实降低了 PD-L1 的 mRNA 水平,但需要进一步研究参与该过程的转录因子。

  随着转录或翻译过程的抑制,奥希替尼仍然降低了 PD-L1 的表达,表明奥希替尼 (AZD9291) 可能会诱导 PD-L1 蛋白降解。在肿瘤微环境中,肿瘤坏死因子 α 通过 p65 对 COP9 信号小体亚基 5 (CSN5) 的反式激活诱导 PD-L1 稳定,而姜黄素对 CSN5 的抑制导致 PD-L1 泛素化和降解。Lastwika等人表明,抑制 AKT-mTOR 信号会增加 PD-L1 的溶酶体降解。然而,我们发现溶酶体抑制剂氯喹不能逆转 PD-L1 降解,尽管高浓度奥希替尼治疗诱导 EGFR 驱动的 NSCLC 细胞发生自噬。不一致的是,据报道 GSK3β 介导的 PD-L1 通过泛素-蛋白酶体系统降解并且 GSK3β 失活是 PARP 抑制剂诱导的 PD-L1 上调所必需的。同样,我们的实验表明,奥希替尼诱导的 PD-L1 降解可以被蛋白酶体抑制剂逆转。此外,氯化锂对 GSK3β 的灭活减弱了奥希替尼诱导的 PD-L1 下调。总的来说,奥希替尼通过蛋白酶体激活 GSK3β 并诱导 PD-L1 降解。

  总之,我们证明了奥希替尼 (AZD9291) 对 EGFR 的灭活通过两种机制在 EGFR 突变的 NSCLC 细胞中降低了 PD-L1。具体而言,奥希替尼引起 PD-L1 mRNA 表达的显着下调并诱导 PD-L1 的蛋白酶体降解。然而,奥希替尼调节的 PD-L1 在肿瘤微环境中的功能需要进一步研究。微信扫描下方二维码了解更多:

AZD9291


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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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