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劳拉替尼对于左颞增强病变的作用

时间:2020-09-22 13:30 来源:www.kangantu.com 作者:康安途海外就医

  2016年12月,在使用布加替尼超过四年后,他在开车时失去知觉后怀疑癫痫发作,并开始每日两次两次服用500mg左乙拉西坦。此时的脑部MRI没有发现新的病灶。左乙拉西坦由于副作用而最终停用,在接下来的几个月中,他又经历了三次癫痫发作,并开始每日两次两次服用拉莫三嗪100mg和每天两次服用拉可酰胺50mg。

劳拉替尼对于左颞增强病变的作用

  2017年5月,他被送入癫痫监测部门,被发现患有强直阵挛性癫痫发作,右臂局灶性发作,随后全身全身抽搐。重复神经影像检查显示出进行性中枢神经系统疾病,特别是在左颞部区域。他的全身疾病保持静止。 劳拉替尼每天两次增加至250 mg,他再次拒绝放射治疗或神经外科手术选择。 布加替尼每天一次增加至300mg,具有良好的耐受性,但由于缺乏中枢神经系统反应而降低至两个月后的原始剂量。 布加替尼最终被停药,他于2017年9月通过扩大的访问计划开始每天一次劳拉替尼以100 mg的剂量使用。

  一个月后重复进行CNS成像证实左颞增强病变的大小减小,并且相邻的囊性变化稳定(G-I)。在将近六个月后进行的重复成像显示,囊性病变的增强和非增强状态均持续改善。从布加替尼转换为劳拉替尼后,他的全身性疾病仍保持静止状态。在劳拉替尼上他的甘油三酸酯保持正常,但他的胆固醇已升高至270 mg / dL(1级),并且发展为1级语言减慢。众所周知,克唑替尼治疗的患者中枢神经系统复发率很高。

  推荐的最新的下一代ALK抑制剂布加替尼在推荐剂量为180 mg时显示克唑替尼后PFS中位数为16.7个月。8在克唑替尼后,还发现布加替尼的颅内ORR为67%,平均颅内PFS为18.4个月8。更高剂量的布加替尼与持续改善的中枢神经系统疗效有关(CNS ORR 50%,而67%,分别为90 mg和180 mg方案,分别,这表明增加对布加替尼的全身暴露可能会导致CNS暴露增加。那么劳拉替尼一个月多少钱?详情可咨询下方微信。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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