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奥希替尼是否优于第一代egfrtkis

时间:2020-09-01 14:16 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  表皮生长因子受体(egfr)酪氨酸激酶抑制剂(tkis)是非小细胞肺癌(nsclc)患者首选的一线治疗方法。奥希替尼与erlotinib或gefitinib相比,在最近的一项试验中显示无进展存活率(pfs)有所提高。奥希替尼是否优于第一代egfrtkis?实验比较了egfrtkis和pfs的区别。

奥希替尼是否优于第一代egfrtkis

  奥希替尼是第三代不可逆转的egfrtki,目标是一级激活egfr突变和二级t790m突变,已被批准作为首选的二线治疗方法,用于一线tki治疗后发生t790m突变的患者。然后,奥希替尼作为一线治疗,最大限度地发挥其延缓进展的作用。在flaura研究中,奥希替尼与soc相比,pfs显着提高,耐受性更好。我们进行了分析,包括调查egfrtkis的相关试验,以比较疗效和毒性,并主要关注奥希替尼是否优于第一代egfrtkis。可能仅限于某些子群。

  方法:2009年1月至2017年11月,对pubmed和embase数据库和会议摘要进行相关研究筛选。采用随机效应频率主义网络元分析模型评价pfs。P评分用于对治疗效果进行分级。结果:对3145名患者进行了十一项试验,其中包括5项(吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、达库米替尼和奥西梅蒂尼)。网络分析存在异构性和不一致性。

  奥希替尼是否优于第一代egfrtkis?吉非替尼和厄洛替尼有相似的效果(危害率[hr]0.94,95%置信区间[ci]0.76-1.15)。所有患者中,最有可能获益的是奥希替尼、dacomitinib和afatinib,p分别为91%、78%和46%。与厄洛替尼或吉非替尼比较,奥希替尼与男性(hr=0.79,95%ci,0.68-0.92)、非亚洲人(hr=0.63,95%ci,0.40-0.98)、吸烟者(hr=0.73,95%ci,0.56-0.95)、del19突变者(hr=0.69,95%ci,0.54-0.90)有关,omitinib和afatinib无改善。

  所有egfrtkis的毒性分布都有重叠。毒性相关的死亡很少见。结论:奥希替尼是活化egfr突变的nsclc患者获得相对最长pfs的药物。奥希替尼多少钱一盒详情请扫码咨询:

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(责任编辑:康安途海外就医)

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