阿法替尼的治疗优势

　　阿法替尼的治疗优势：全面的基因组图谱的发展为精密医学打开了大门。我们的发现表明，ERBB2G660D是阿法替尼治疗的可行突变。尽管已经报道了ERBB2V659E突变型肺癌患者对拉帕替尼的临床反应，但我们的数据表明，在所有具有这些ERBB2突变的患者中，对ERBB2靶向药物的反应并不统一。对于患者，通过比较全外显子组测序的结果，候选变异仅限于29个变异，并且使用五种标准有害评分（SIFT，PolyPhen-2来选择ERBB2TMD突变）。

　　根据这些分数，SRP54，MIPOL1，SLC26A1，IDUA和SYTL5被认为比其他可能的致病基因ERBB2，虽然这些变异的影响似乎有限。对于患者，除了ERBB2之外，还发现了主要在软组织肿瘤中报告的CTNNB1T41A变体。CTNNB1负责Wnt信号传导，表明在这种情况下还激活了另一条途径。识别出除ERBB2以外的突变可能会影响对阿法替尼的可变反应性。此外，在患者1中观察到皮肤毒性，而在患者中未观察到。由于阿法替尼的治疗效果与EGFR突变型肺癌的皮肤毒性之间存在关联，我们认为它们之间也可能存在关联。在ERBB2TMD突变肿瘤中。

　　至于ERBB2靶向治疗，可能的选择是小分子抑制剂和单克隆抗体。除阿法替尼外，还有几种靶向ERBB2的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），如拉帕替尼，那拉替尼，吡咯替尼和泊齐替尼。这些TKI具有直接与ERBB2的KD结合的潜能，可抑制ERBB2KD突变的肿瘤。ERBB2TMD突变型肿瘤也对那些TKI产生反应，因为TMD突变型倾向于激酶活性构象。

　　另一方面，曲妥珠单抗和其他单克隆抗体靶向ECD，从而阻止了ERBB2的二聚化。因为KD在ERBB2KD突变肿瘤中被组成性激活即使曲妥珠单抗或其他单克隆抗体抑制了ERBB2的二聚化，其抗增殖作用也可能受到限制。在ERBB2TMD突变型肿瘤中，曲妥珠单抗和其他抗体的作用也可能受到限制，因为即使曲妥珠单抗或其他抗体与ECD结合，ERBB2的二聚化仍是稳定的。因此，靶向靶向ERBB2的TKI（例如阿法替尼）比曲妥珠单抗和其他单克隆抗体具有治疗优势。

　　那阿法替尼多少钱一瓶？阿法替尼有原研药和仿制药之分，阿法替尼原研药的价格比较贵，在我国一盒40mg*7片装的阿法替尼售价是两千多元，患者一个月需要吃4盒；阿法替尼仿制药价格相对便宜很多，孟加拉碧康产的阿法替尼，一盒可以吃一个月，一盒售价是3000元左右。微信扫描下方二维码了解更多：