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阿昔替尼比舒尼替尼好?

时间:2020-04-27 14:28 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  基于KEYNOTE-426研究,阿昔替尼联合帕博利珠单抗获ESMO指南推荐一线治疗初治晚期透明细胞肾癌。该研究显示,联合治疗能带来OS的显著获益(HR=0.53;95% CI 0.38~0.74,P<0.0001)。客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)(HR=0.69;95%CI 0.57~0.84;P<0.001)也明显支持联合治疗。

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  而且生存获益似乎与国际转移性肾细胞癌联合数据库(IMDC)预后评估亚组、PD-L1表达状态无关。期待更成熟的随访结果和患者报告结局结果。中位随访32个月时,伊匹木单抗联合纳武利尤单抗用于一线治疗的结果显示,获益限于IMDC中高危人群,这与EMA批准的适应证一致[I,A]。

  该研究显示,与舒尼替尼相比,免疫联合治疗的OS获益更多(OS HR=0.66;95%CI 0.45-0.80)。大部分患者的获益来源于长期缓解。一项探索性分析显示,OS获益富集于PD-L1阳性患者(OS HR 0.45;95%CI 0.29-0.41),但还未得到广泛应用,指南中也还没提及。此外,联合治疗的患者报告结局优于舒尼替尼。微信扫描下方二维码了解更多:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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