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靶向药物瑞格非尼的相关研究

时间:2020-01-30 17:13 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  使用分子靶向药物治疗可提高不可切除性晚期结直肠癌(CRC)患者的生存率。虽然对一部分CRC患者有效,但不良事件(AE)的发生率往往会影响治疗的连续性。瑞格非尼(regorafenib、Regonix、瑞戈非尼、Stivarga)是一种口服多激酶抑制剂,常用于难治性CRC患者的三线或四线治疗。一些临床试验证明了瑞格非尼治疗难治性CRC患者的疗效。

瑞格非尼

  在CORRECT试验中,最常见的≥3级瑞格非尼相关AE为:手足皮肤反应,疲劳,腹泻,高血压和皮疹或脱屑。对于瑞格非尼相关肝毒性,包括高胆红素血症和天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高,其发生率在非日本人群中相对较低,在日本人群中则较高。这些结果得到了亚洲CONCUR试验的支持。研究报道了一例瑞格非尼治疗诱发的肝萎缩和大量腹水的CRC患者。在瑞格非尼之前,患者接受了含奥沙利铂和伊立替康的化疗。尽管这些化学治疗药物的累积可能与肝功能障碍有关,但在单独使用瑞格非尼治疗后观察到肝萎缩,并且停止瑞格非尼治疗后肝脏的体积恢复。

  因此,在本病例中,瑞格非尼被认为是肝萎缩和大量腹水的原因。据我们所知,这是在存在多发性肝转移的CRC患者中由瑞格非尼治疗引起的肝脏萎缩和大量腹水的首次报道。最近,化学治疗药物(包括分子靶向药物,抗血管内皮生长因子抗体,抗表皮生长因子受体抗体和多激酶抑制剂)能够提高难治性CRC患者的存活率。然而,在化学治疗期间需要仔细观察AE的情况。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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