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芳香化酶抑制剂来曲唑会增加心血管疾病风险吗?

时间:2020-01-17 15:55 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  近几年来,至少有2项荟萃分析的结果表明,应用芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦)预防乳腺癌复发,可能增加心血管疾病风险。但是,一项研究发现,与他莫昔芬相比,芳香化酶抑制剂可能不增加患者潜在的致命性风险,如心肌梗死(MI)或脑卒中。研究共纳入超过13000例绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者。

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  结果发现,芳香化酶抑制剂单药治疗或与他莫昔芬联用,患者发生心血管疾病的风险高于他莫昔芬单药治疗。校正心血管疾病风险和用药情况后,芳香化酶抑制剂组发生节律障碍、瓣膜功能障碍及心包炎的风险较高,心衰或心肌病的发生风险也增加。但是各组之间心肌缺血(包括急性心肌梗死和心绞痛)和脑卒中的发生风险相似。

  研究者认为,上述结果表明,芳香化酶抑制剂不增加此类患者潜在的死亡结局,即不增加多数致死性心血管事件的发生风险。但是,芳香化酶抑制剂引起心衰和心肌病的风险较高,这一点有些出乎意料,尚不确定芳香化酶抑制剂降低雌激素水平是如何影响这些结局的。此外,研究者表示,需对使用芳香化酶抑制剂的患者进行更长期的随访,以确定该药对其他心血管结局的影响。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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