二代药尼洛替尼可以用来治疗慢粒白血病，但很多的患者难免在用药过程中产生一定的副作用，影响生存质量，甚至对预后产生严重影响，该如何处理？尼洛替尼常见不良反应主要是四种：其一：QT间期延长，QT间期与心率快慢有密切关系，正常人心率加速则QT间期缩短，反之则延长。QT间期的延长，通常是恶性心室律失常和心脏性猝死的预警。
为此，服用尼洛替尼期间，应避免同时应用已知可延长QT间期的药物和强CYP3A4抑制剂。患者服用尼洛替尼具有严重的QT间期延长风险时，需用没有这种风险的药物替代治疗，如果没有其他代替药物时，需在基线时或随访中检测心电图，已提供心律失常常见信息，如果出现症状应及时就医。其二，骨髓抑制，常见如血小板减少，中性粒细胞减少以及贫血等。其三，血清脂肪酶升高，尼洛替尼会引起血清脂肪酶升高。有胰腺炎病史的患者建议慎用。应该定期监测血清脂肪酶水平。如果脂肪酶升高伴随腹部症状，应该中断本品给药，应给予适当诊断以排除胰腺炎。
在饮食上应限制钠盐的摄入，尽量要少吃动物的脂肪，不吃或者少吃甜食，戒烟酒，多是一些含钾的食物，多吃一些含蛋白和维生素的食物，多运动。最后，肝脏毒性，可能引起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶升高，应定期进行肝功能检测。注意饮食调节，多吃一些清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食，避免高糖、高脂肪饮食以加重肝脏的负担。可适当应用保肝药物。
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