近十年来，在肺癌治疗领域总共有多种靶向药同台竞技。其中，第三代药物泰瑞沙（AZD9291）不负众望，以优异的数据冲出重围，获得全球主流四大指南首选推荐。今年8月底，泰瑞沙在国内正式获批肺癌一线治疗；9月28日，欧洲ESMO上，泰瑞沙III期临床试验FLAURA研究公布重磅结果：PFS（无进展生存期）长达18.9个月，显著延长肺癌患者OS（总生存期）至38.6个月，创造史上最长记录！
同时，其安全性与耐受性也得到证实。泰瑞沙以最好的效果，最低的毒性，成为EGFR突变肺癌患者靶向药物的不二之选。但是，再好的靶向药也回避不了耐药的问题，泰瑞沙也不例外。对比泰瑞沙一线及二线耐药机制，经分析得出结论：一线二线耐药机制整体相似，但二线耐药相对更复杂。耐药的情况多种多样，我们面临的挑战就是找准耐药的原因，针对不同的情况采取相应的应对措施。
泰瑞沙一线治疗耐药后，针对最常出现的del19/L858R+C797S突变，可以使用一代EGFR-TKI进行抑制；二线治疗耐药后，针对顺式C797S/T790M突变，可采用Brigatinib+西妥昔单抗的治疗方案；针对反式T790M/C797S突变，可用一代靶向药联合三代靶向药。针对其他的基因突变，也都能找到相应的治疗方式来妥善处理。希望泰瑞沙耐药的问题能够尽快得到解决，带给EGFR突变的肺癌患者更多的生存获益！
详情请访问 AZD9291 https://azd9291.kangantu.com/
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