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CLL/SLL患者初始治疗使用伊布替尼/依鲁替尼可增加完全缓解的可能性

时间:2019-09-11 10:55 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  根据发表在《JAMA Oncology》上的最新研究显示,在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL / SLL)患者,初始治疗使用伊布替尼(依鲁替尼)是可以增加完全缓解的可能性。此次研究纳入了来自2项临床试验的327例患者。中位年龄67岁(范围30-86岁),男性227例(69.4%)。其中,185名患者(56.6%)淋巴结肿大(淋巴结≥5cm),184名(56.3%)患有晚期疾病,182名(55.7%)肿瘤患者状态在1或以上。

伊布替尼

  同时,将伊布替尼作为一线治疗的患者有31名(9.5%),38例(11.6%)曾接受过1次治疗,81例(24.8%)接受过2次治疗,177例(54.1%)接受过3次以上治疗。研究的中位时间为26.4个月。结果显示,在随访中,CLL / SLL患者(N = 327)在21个月以后的ORR为89.6%,随着伊布替尼治疗的持续,每日一次,CR率随时间而改善。CRi表示CR与不完全骨髓恢复。

  327名受试者中,191名(58.4%)达到血液反应。其中,有32名患者达到完全缓解。完成完全缓解的中位时间为14.7个月。而且令人惊喜的是,32(9.8%)位达到完全缓解的患者没有出现死亡和疾病进展。针对总体人群的多变量分析表明,初次使用伊布替尼治疗显著提高了完全缓解的可能性。单因素分析显示,淋巴结肿大、临床分期、既往治疗次数和β2-微球蛋白浓度对完全缓解的发生有显著影响。接受伊布替尼一线治疗和没有淋巴结肿大的患者完全缓解率更高。此次研究结果表明了慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者一线使用伊布替尼完全缓解后停药的可能性。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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