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阿西替尼联合K药一线联合治疗肾细胞癌能带来哪些获益?

时间:2019-09-10 11:29 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  近年来,免疫检查点抑制剂在肾癌治疗中大展身手。由于肾癌患者往往有较高的突变负荷和免疫原性,免疫检查点抑制剂也有表现出良好的治疗效果。阿西替尼也已经获得了FDA批准用于治疗肾细胞癌的治疗。因此,这俩种药物的组合,在肾细胞癌中可谓是强强联合。一项关键性随机对照三期临床实验 KEYNOT-426 的研究对此进行了探索,该试验中共有861位肾细胞患者参加。其中,432患者接受K药联合阿西替尼为一线治疗的联合方案,429例患者接受舒尼替尼标准一线治疗。

阿西替尼

  在经过12.8个月的中位随访后,使用K药和阿西替尼联合方案的患者中,近六成(59%)患者仍在继续接受治疗,而使用舒尼替尼且仍在继续治疗的患者只有43.1%。在客观缓解率(即影像证明肿瘤病灶缩小30%以上)方面,舒尼替尼组为35.7%,K药和阿西替尼联合治疗组达到了59.3%,整整高出20%。总生存期方面,使用K药联合阿西替尼的患者中,89.9%的患者生存期超过一年,而使用舒尼替尼的患者为78.3%。K药和阿西替尼联合治疗组的中位无进展生存期为15.1个月,而舒尼替尼组为11.1个月。

  在安全性方面,K药和阿西替尼联合治疗组发生3级以上药物不良反应的概率为62.9%,舒尼替尼组为58.1%。联合治疗组不良反应稍高于舒尼替尼组,这也符合情理,一般来说,两药联合治疗的副作用会稍大一些。综上所述,K药联合阿西替尼作为肾细胞癌的一线治疗,与舒尼替尼标准治疗相比,无论在客观缓减率、中位无进展生存期,还是一年生存率方面都大大提高。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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