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卡博替尼副作用有哪些?哪些情况下需要停用卡博替尼?

时间:2019-09-06 11:02 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  卡博替尼的靶点众多,所以治疗范围很广,比如甲状腺癌、晚期肾癌和肝癌等。患者在使用卡博替尼时需要注意卡博替尼副作用,它的副作用包括皮肤毒性、胃肠道毒性,严重出血、高血压、蛋白尿、肾病综合征、可逆性后部白质脑病综合症和生殖毒性。所以卡博替尼治疗期间定期监测尿蛋白,当出现严重副作用时停药。

卡博替尼

  同时,掌握卡博替尼用药剂量也很重要。用于甲状腺髓样癌时,每日口服140毫克药物(1粒80毫克+3粒20毫克)。用于肾癌治疗时,推荐剂量为60毫克每日(3粒20毫克药物)。但是对于以下情况,需停用卡博替尼:①无法耐受二级不良反应;②三级或四级不良反应;③颌骨坏死。为解决或改善不良反应(如将不良反应恢复到基线或1级),按以下方法调整剂量:①如果以前每天接受60mg的剂量,则以每天40mg的剂量恢复治疗。②如果以前每天接受40mg的剂量,则以每天20毫克的剂量恢复治疗。③如果以前每天接受20mg的剂量,若耐受,恢复到20mg,否则,停用卡博替尼。

  以下情况,永久停用卡博替尼:①严重出血;②进展的胃肠道穿孔或难以处理的瘘管;③严重血栓栓塞事件(如心肌梗死、脑梗死);④高血压危象或严重高血压;⑤肾病综合症;⑥可逆性后部脑白质病综合征。与强CYP3A4抑制剂联合用药。强CYP3A4抑制剂包括但不限于酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,阿扎那韦,茚地那韦,萘法唑酮,奈非那韦,利托那韦,沙奎那韦,泰利霉素,伏立康唑。将每日卡博替尼剂量减少20mg(例如,从60mg减少到40mg或从40mg减少到20mg)。停用强CYP3A4抑制剂2 ~ 3天后,恢复之前使用的剂量。

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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