咨询电话:4000-980-586

康安途海外就医 添加微信

常见疾病库

当前位置: 康安途海外医疗 > 肿瘤新闻 > 奥希替尼效果欠佳的原因是什么?

奥希替尼效果欠佳的原因是什么?

时间:2019-08-02 10:09 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  奥希替尼是第三代EGFR抑制剂,也是EGFR阳性肺癌患者的常用靶向药之一,不管是一线用,还是一二代靶向药耐药后用,都有不错的疗效。但在临床中,有的患者吃奥希替尼效果好,有的却差一些,这是为什么呢?既往FLAURA研究表明EGFR敏感突变者一线奥希替尼中位PFS可达18.9个月,而该患者仅5个月。

奥希替尼

  结合既往 BENIFIT研究,发现伴发突变可能是影响靶向治疗疗效的重要因素,基线伴发KRAS、MET、BRAF等突变的患者一线采用吉非替尼靶向治疗,mPFS仅4.7个月,明显短于无伴发突变者( mPFS13.2个月)。

  那EGFR敏感突变患者能否使用PD-1抑制剂?

  对于NSCLC二线治疗,Checkmate017/057汇总分析,纳武利尤单抗4年OS率14%,显著优于多西他赛。这其中,Checkmate057研究就纳入了EGFR阳性的患者(约占总人群的14%)。那么,这部分患者的效果如何?

  一项发表在JTD的Meta分析,对Checkmate -057、Keynote-010、Poplar研究中EGFR突变阳性患者的疗效进行了汇总分析。结果提示,尽管总人群可以从免疫治疗中显著获益,但EGFR阳性患者并不能从免疫治疗中获益。

  是不是EGFR突变阳性患者就不能用免疫治疗了呢?

  结合既往小样本回顾性研究,发现EGFR突变阳性,PD-L1低/不表达者免疫治疗ORR仅6%,但PD-L1高表达患者,免疫治疗ORR仍有22.7%;而提示PD-L1高表达的EGFR突变阳性患者有一定可能性从免疫治疗中获益。



添加康安顾问,想问就问

【康安顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康安顾问背后都有一个庞大的医生团队。

(责任编辑:康安途医疗旅游)

评论

  • 相关推荐
  • 其他推荐

频道栏目

添加康安途医学博士免费咨询

已有 127822 名患者成功添加
专业医学博士,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

肿瘤新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信咨询

微信

扫描二维码
免费咨询医学博士

乐伐替尼