2019年一项在ASCO年会上的研究报告显示，在全球III期NALA试验中，来那替尼（neratinib）加卡培他滨治疗转移性HER2阳性乳腺癌显著改善无进展生存期，延迟了对中枢神经系统疾病的干预时间，并显示出总体生存改善的趋势。
来那替尼（neratinib）：来那替尼是一种泛HER抑制剂，靶向并不可逆地结合HER1，HER2和HER4 。2017年该药经美国食药监局（FDA）和欧洲药品管理局(EMA)基批准已经作为HER2阳性乳腺癌早期（I期至III期）女性的辅助治疗。在转移性HER2阳性疾病中，已经显示出来那替尼是（neratinib）加各种药物均具有活性，（包括卡培他滨（capecitabine），曲妥珠单抗和紫杉醇）。
卡培他滨（capecitabine）：卡培他滨是用于治疗乳腺癌，胃癌和结肠直肠癌的化疗药物，于1992年获得专利，并于1998年批准用于医学用途。对于乳腺癌，它通常与多西紫杉醇一起使用。常见的副作用包括腹痛，呕吐，腹泻，虚弱和皮疹。
拉帕替尼（lapatinib）：以拉帕替尼二甲苯磺酸盐的形式使用，是用于乳腺癌和其他实体瘤的口服活性药物。它是一种双酪氨酸激酶抑制剂，可中断HER2 /neu和表皮生长因子受体（EGFR）通路。可用于HER2阳性乳腺癌的联合治疗和晚期或转移性乳腺癌患者其肿瘤过度表达HER2。
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