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得了肺癌怎么治?小细胞肺癌又该怎么治疗?

时间:2019-07-10 17:25 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  提到肺癌,大家首先想到的都是非小细胞肺癌,所以对于得了肺癌怎么治,大家第一个想到的就是靶向治疗。但在肺癌中,还有一类患者属于小细胞肺癌,此类肺癌由于发病率低,恶性高,在治疗上的进展一直不如非小细胞肺癌。那此类肺癌怎么治呢?所以咱们今天就来好好地聊聊小细胞肺癌的治疗。在初诊的SCLC患者中,60%~70%已为广泛期,仅有不到5%的较早期的SCLC能采取手术治疗。广泛期SCLC的主要治疗方式为化疗。

得了肺癌怎么治

  (一)未超过T1-2,N0的局限期SCLC患者。首先需进行纵隔分期,明确有无纵隔淋巴结转移。可选用纵隔镜、超声内镜、食管超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)、经支气管超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)、电视辅助胸腔镜(VATS)等方法,胸水阳性患者可进行胸腔穿刺检查。纵隔分期阴性的患者可进行手术治疗;如果内镜淋巴结活检阳性,则不需要其他纵隔分期,且不建议手术。手术方式首选肺叶切除和纵隔淋巴结清扫术。术后无淋巴结转移的患者,进行单纯辅助化疗。对于伴有淋巴结转移的患者推荐同步化疗+术后放疗。

  无局部症状或无脑转移的广泛期患者,若PS 评分为0~2分或PS 3~4分(由小细胞肺癌所致)者首选化疗+支持治疗,化疗方案首选依托泊苷+顺铂/卡铂,可选伊立替康+顺铂/卡铂,CSCO指南推荐洛铂也可作为中国广泛期SCLC可选的一线化疗药物。广泛期SCLC患者对一线化疗敏感者,如果远处转移灶得到控制,且一般状态较好,可以加用胸部放疗。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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