康安途海外就医 扫码咨询
康安途海外就医 小程序官网

常见疾病库

当前位置: 康安途海外医疗 > 肿瘤新闻 > 依维莫司能克服CDK4/6抑制剂耐药吗?

依维莫司能克服CDK4/6抑制剂耐药吗?

时间:2019-07-09 13:40 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  内分泌治疗耐药是一个很棘手的问题,患者出现复发转移之后的治疗比较困难。人们在克服内分泌耐药上进行了很多研究,也出现了很多有效的药物,如酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、依维莫司等,后来有CDK4/6抑制剂、PI3K抑制剂等。CDK4/6抑制剂是比较新的药物,目前国外已经上市了3种CDK4/6抑制剂,其对复发转移的乳腺癌患者都是有效的,特别是对于绝经后女性。最近报道了一项MONALEESA-7临床试验,入组了绝经前患者。由于亚洲乳腺癌患者多为绝经前患者,所以这项研究结果对亚洲女性有很好的参考意义。

依维莫司

  既往MONALEESA-7研究已经报道PFS结果,显示氟维司群联合CDK4/6抑制剂,患者可有PFS的获益。而2019年6月ASCO更新了OS数据,发现使用CDK4/6抑制剂的病人, 36个月和42个月的OS率均令人满意。无论患者既往是否使用过化疗药物或其他内分泌治疗,都可以从联合治疗中获益。此外,这项研究中有超过25%的患者来自亚洲,且内分泌耐药的患者不是特别多,很多都是第一次发现复发转移的患者。因此,从这一研究结果可以看出, CDK4/6抑制剂越早使用越好。当然,有些医生担心患者很早使用CDK4/6抑制剂,如果治疗效果不好怎么办?

  临床还有其他手段,如PI3K抑制剂。SOLAR-1研究显示, PIK3CA突变的患者PI3K抑制剂应用效果更好。2019年6月ASCO报道了另一项研究,结果显示复发的患者使用PI3K抑制剂可有良好疗效,尤其PIK3CA突变的患者。因此,我们应该尽早使用CDK4/6抑制剂,可以取得更长的PFS,在病人出现复发转移时,再配合使用PI3K抑制剂或联合氟维司群。关于CDK4/6抑制剂耐药后的处理,还处于探索之中,Ⅲ期临床试验尚较少,需要更多临床研究的证据以帮助临床进行更合理地排兵布阵。目前可以考虑首先使用CDK4/6抑制剂,进展后再使用PI3K抑制剂,之后再考虑依维莫司联合CDK4/6抑制剂。

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



添加康安顾问,想问就问

【康安顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康安顾问背后都有一个庞大的医生团队。 详情请点击

(责任编辑:康安途医疗旅游)

评论

  • 相关推荐
  • 其他推荐

频道栏目

添加康安途医学博士免费咨询

已有 127822 名患者成功添加
专业医学博士,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

肿瘤新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信

微信

扫描二维码
免费咨询医学博士