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马法兰/美法仑应用时的不良反应与注意事项都有哪些?

时间:2019-06-12 14:51 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  马法兰(美法仑)是一款用于多发性骨髓瘤治疗的药物,可用于(1)对多发性骨髓瘤疗效显著,为其首选药物。(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。那么马法兰应用时的不良反应与注意事项都有哪些?

马法兰

  不良反应:马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制,可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量马法兰后,出现胃肠道不适,包括恶心和呕吐,使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生,而接受高剂量静注马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低马法兰诱导的胃肠道损伤。偶有患者接受数月以上治疗,出现马法兰过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,另有二例出现心脏停顿,但此副作用是否因马法兰引起仍未证实,斑丘疹和搔痒也偶有报道,曾有病例显示,在使用马法兰后,出现肺纤维化和出血性贫血,有脱发的报道,但不普遍。

  注意事项:(1)孕妇、哺乳妇禁用。(2)近期内用过化疗或放疗而白细胞减少者不宜使用。3)肾功能不良者慎用。(4)每次用药前须检查血像,嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。(5)应根据骨髓抑制程度调整剂量。对此药过敏,请不要服用马法兰;避免饮酒;避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师;接受疫苗注射前,需告知医师;容易感染,需避免到公共场所及预防感冒等;不要哺乳、怀孕,接受马法兰后可能会造成不孕;易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉,口腔清洁需撤底。若要预防恶心,呕吐,可请医师开立止吐药处方,医师可以会为病人抽血检查血象。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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