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力比泰/培美曲塞治疗晚期肺腺癌疗效确切

时间:2019-06-12 13:26 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  很多患友很害怕化疗的不良反应,尤其是接受靶向治疗的患友更是害怕,但其实现代的化疗药物的不良反应,通过积极的护理是可以大大减轻的,尤其是力比泰/培美曲塞的不良反应是比较轻微的。今天我们就来了解培美曲塞+铂类这个经典的非鳞非小细胞肺癌化疗方案。晚期肺癌的标准一线化疗方案,即晚期肺癌患者接受的第一个化疗方案是含铂双药方案。含铂双药的意思是铂类化疗药,通常是顺铂或卡铂,再联合另外一种化疗药组成双药方案。具体到非鳞非小细胞肺癌来说,最常用的一线化疗方案是培美曲塞联合顺铂或卡铂。

培美曲塞

  一线化疗时培美曲塞的标准剂量为500mg/m^2,化疗第一天静脉滴注。顺铂的标准剂量为75mg/m^2,化疗第一天静脉滴注。卡铂的标准剂量为AUC6,化疗第一天静脉滴注。上述化疗药均系每21天为一个治疗周期,一般一线化疗根据患者情况化疗4-6周期。如果患者化疗后肿瘤没有进展,那可以继续培美曲塞单药维持化疗,剂量与一线化疗相同。培美曲塞+铂类一线化疗的客观缓解率在30%左右,就是说约30%接受化疗的患者肿瘤缩小30%以上,而且对脑转移也有一定的疗效。中位无进展生存期6个月左右,就是说50%接受化疗的患者肿瘤受控不进展至少6个月。选择顺铂还是卡铂的疗效差异不大,主要是不良反应有差异。

  对于多线靶向治疗耐药的患者接受培美曲塞+铂类化疗的疗效与初治差异不大。培美曲塞+铂类的化疗方案还可以依据相关适应症联合帕博利珠单抗(K药)或贝伐珠单抗进一步提高疗效。在不良反应方面,培美曲塞+铂类的不良反应发生率也更低一些,相比其它化疗方案,主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应和肝肾毒性。因此非鳞非小细胞肺癌患者,尤其是靶向治疗耐药缺乏后续靶向治疗方案的患者,不应惧怕这个化疗方案,该化疗就化疗。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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