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多吉美/索拉非尼对更低癌负的患者的获益率更高

时间:2019-06-11 15:24 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  肝动脉灌注又简称HAIC,目前已经有大量的患者做过了,效果有好有坏。最好效果的患者有获得短期完全缓解的,当然也有无获益甚至诱发快速肝衰竭的患者。所谓肝动脉灌注治疗其实就是把奥沙利铂、氟尿嘧啶等化疗药物通过肝动脉血管直接给药到肿瘤位置形成局部高浓度化疗药分布,以期能杀死癌细胞。目前,联合已经成为了各类型癌症的治疗大流了,肝癌也不例外。有研究发现如果让多吉美联合HAIC则比单独的HAIC而言对患者的获益率更,数据显示HAIC可降低癌负而多吉美对更低癌负的患者的获益率可能更高,但是这项以顺铂为基础的HAIC联合索拉非尼试验失败了。

多吉美

  在这个基础上,国内的赵明、石明等教授尝试着用奥沙利铂替代顺铂来执行HAIC,也就是俗称的FOLFOX 6的全身化疗方案,用它来联合多吉美进行临床尝试。幸运的是这回取得了成功,无论是安全性还是有效率上都证实了:伴随门静脉癌栓的肝细胞癌患者的12月生存率达到了52.7%;研究合计筛选了818名患者,都是肝细胞癌且有门静脉癌栓侵犯的患者,从中选定了247例符合条件的患者入组,并将他们按照1:1的比例随机分配至索拉非尼联合HAIC或单药索拉非尼组。结果显示247名患者中索拉非尼联合HAIC的实验组中位总生存期明显长于单药索拉非尼,为13.37 vs 7.13月。

索拉非尼

  总之就是实验组好于对照组,且有对照组的患者改用实验组方案也证实了总的中位总生存期大于单药索拉非尼,相差约5个月时间;安全性问题上实验组的3-4级发生率高于对照组,为53.23%,严重不良反应则差不多。不过,据所知实验组的方案次数过多时是可能导致突发性肝衰竭的,虽然概率未必大,但确实发生过;综合初步结论就是这个方案可以延长患者的生命半年以上,可做备选。

  详情请访问  多吉美  https://djm.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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