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印度格列宁/印度格列卫会耐药吗?印度格列宁耐药后该怎么办?

时间:2019-06-11 11:24 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  印度格列宁也成为印度格列卫,是罗氏原版格列卫的仿制版本,因其价格低廉且药效好而受到广大慢粒白血病患者的青睐。格列卫作为慢粒白血病的一线治疗药物,其效果是值得肯定的,然而,在用药过程中,部分患者难免出现耐药问题,达不到理想的治疗效果。那么印度格列宁作为格列卫的仿制药,也会出现耐药吗?当然是会的,大部分患者在服用一段时间印度格列宁之后都会出现耐药情况,那么印度格列宁耐药之后该怎么办呢?

印度格列宁

  其实,在初次治疗效果不理想的状态下,患者可以通过调整用药来应对,具体方案如下:其一,根据费城染色体阳性(Ph+)率调整用药。若3个月治疗后,费城染色体阳性(Ph+)率未能由100%(治疗前)减至≦65%、36-95%(治疗前)减至≦35%、1-35%(治疗前)减至0%或者治疗12个月后,费城染色体阳性(Ph+)率>35%,则需进行以下用药调整:① 换药。转为服用其他酪氨酸激酶抑制剂(TKI),如达沙替尼,尼洛替尼等。② 骨髓移植。患者需进行异基因造血干细胞移植风险评估,满足移植条件且有合适的供者,可以考虑造血干细胞移植。

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  其二,根据BCR-ABL融合基因来调整用。以下情况时,需调整用药:① 服药3个月,融合基因>10%;服药12个月,融合基因1%-10%;服药一年以上,融合基因0.1%-<1%:a.替换其他TKI药物或继续相同剂量的印度格列宁治疗,评估患者合并症、药物相互作用、突变分析;b.增加印度格列宁剂量(最大至800mg);c.进行骨髓移植评估,考虑骨髓移植。② 服药6个月,融合基因>10%;服药12个月,融合基因0.1%-<1%:a.替换其他TKI药物或继续相同剂量的印度格列宁治疗,评估患者合并症、药物相互作用、突变分析;b.进行骨髓移植评估,考虑骨髓移植。

  详情请访问  格列卫  https://glw.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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