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最常见的希罗达副作用的常规预防及有效处理方法

时间:2019-06-11 10:54 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  希罗达是一种口服抗肿瘤药物。临床上主要用于治疗紫杉醇和包括蒽环类类化疗无效的晚期乳腺癌、转移性结肠癌、肾细胞癌、胃癌等。但是在是一个过程中,希罗达也存在副作用,希罗达副作用有消化道反应、手足综合征、色素沉着、骨髓抑制、急性心脏毒性及视力障碍等,其中最主要的为腹泻、手足综合征。现就希罗达的主要副作用来介绍一下其常规预防及有效处理方法。

希罗达

  1、消化道反应。主要表现为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛及口腔炎等。在无明显炎症和感染的情况下,大多数轻度的腹泻患者可采用对症治疗,如使用阿片类药物、抗胆碱药物或二者兼之,无需停止口服希罗达。对发生严重脱水应立即停用希罗达,严密监测并给予相应治疗如低渣饮食、增加摄入液体、静脉补液等。预防措施:餐后半小时服用,用温水吞服,服药后尽量继续饮用温开水200ml,以稀释药物,促进药物尽快通过尾部到达肠腔,减轻消化道反应。

  2、手足综合征。手足综合征是希罗达的主要不良反应之一,发生率约为52%-57%,其中 3-4级占 15.4% 主要表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑, 脱屑、水泡或严重的疼痛,持续或严重的手足综合征可能最终导致失去指纹。干燥脱皮的四肢皮肤,可给予尿素霜、10%尿嘧啶油膏涂抹,局部皮肤出现水泡要应用抗生素预防感染。口服维生素B6 50mg每天3次或是100-150mg每天1次 ,可利于症状好转,也有研究表明塞来昔布200mg 每天2次,可减少手足综合征的发生。对于严重的手足综合征患者,需要立即停用希罗达,并应用皮质类固醇地塞米松进行治疗。预防措施:尽量减少手/足皮肤损伤的几率,夏日需要防晒、保湿,冬日需要保暖防冻;于手/足直接接触的衣物鞋尽量宽松,减少摩擦;不可进行较重的体力劳动和激烈运动,以免手/足受压。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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