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安罗替尼一线治疗晚期肾癌疗效不输舒尼替尼

时间:2019-05-29 09:51 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  在晚期肾癌中,存在VEGFR和PDGFR过度表达,而安罗替尼的作用靶点包括了VEGFR和PDGFR,这是否能够解释安罗替尼在晚期肾癌的作用机理?这部分解释了安罗替尼对肾癌的机制,因为肾癌存在多条信号通路的过度激活,而安罗替尼作为多靶点TKI,对VEGFR、PDGFR和FGFR所介导调控的三条肿瘤血管生成信号通路具有全面的抑制作用,同时对干细胞因子受体c-Kit也显示出很强的抑制活性。此外,安罗替尼对旁路激活也有一定的抑制作用,可以减缓旁路激活引发耐药,因而安罗替尼治疗肾细胞癌的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)获益可能优于同类单靶点抗血管生成药物。

安罗替尼

  安罗替尼一线对比舒尼替尼治疗转移性肾癌的研究结果怎么样?截止到2016年4月15日,安罗替尼组的中位PFS为17.5个月,舒尼替尼组为16.6个月,两组间PFS无显著差异(P>0.05);继续随访至2017年8月10日,安罗替尼组的中位OS为30.9个月,舒尼替尼组的中位OS为30.5个月,两组间无显著差异(P>0.05)。从疗效数据来看,与目前mRCC一线标准治疗舒尼替尼相比,安罗替尼治疗取得相似的结果,不劣于舒尼替尼。

舒尼替尼

  值得一提的是,安罗替尼治疗组的PFS和OS绝对值略高于舒尼替尼,虽然没有统计学意义,但可从中观察到相应的倾向,可能与其多靶点全通路覆盖的作用机制相关,安罗替尼相比舒尼替尼有一定的优势。从亚组分析数据看,在安罗替尼组中,体力状况评分(PS)达到1分的患者占到68.9%,这说明安罗替尼对体质状态稍差的患者也有疗效,且耐受性良好;没有接受过手术的患者占到26.7%,一般确诊时已属晚期相比术后再发转移的患者预后更差,而安罗替尼也能延长这部分患者的PFS和OS。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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