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在pd1副作用可控下联合放疗间隔越短疗效越好

时间:2019-05-16 11:05 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  过往研究均提示pd1联合放疗,可以发挥较好的疗效。那么,到底如何联合,时机上如何把握,是目前争论的一个焦点问题。PD1先打,然后做放疗?还是放疗先做,再打PD1?或者是,干脆PD1和放疗一起做?到底哪个更好!这个问题,目前开始有了初步的答案。首先,在上述的PACIFIC研究中,有一个亚组分析:对比了I药与放疗间隔在2周内,与I药与放疗间隔在2-6周之间的两群人。I药与放疗间隔较短的那组患者,疗效更好,而副作用无统计学差异,免疫性/放射性肺炎的发生率也没有差异。

pd1

  其次,近日,顶尖的《欧洲泌尿学》杂志公布了一项最新的临床研究成果。18名尿路上皮癌患者,接受PD1抗体K药联合放疗治疗。一组9名患者先放疗然后再接受K药,另外一组9名患者先接受2个疗程的K药,第三个疗程K药注射的当天同时安排放疗。结果显示:两组的安全性均不错。第一组没有患者达到客观缓解,第二组有效率达到了44.4%。第二组的中位总生存期也比第一组有延长的趋势。综合目前已有的数据,在副作用风险可控的前提下,PD1和放疗间隔的时间越短,或许疗效越好。

  随着PD1使用已经比较普及,pd1副作用也成为了大家必须认知的一件事情。整体来说,PD1的不良反应还是远低于化疗的。但是就是有它自己的个性化不良AE——自身免疫性炎症。且可以累积各个器官(脑炎、垂体炎、甲状腺炎、皮肤、心脏、肺、肝、结肠、角膜、胰岛、肾炎等等)。而这其中,自免性肺炎的发生是比较常见的,表现为疾病无法解释的突发性咳嗽加重,多以干咳无痰为主,伴呼吸困难加重,有的伴有低烧。做CT多以毛玻璃样改变多见。

  详情请访问  PD-1  https://pd1.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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