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慢粒患者如何才能判断伊马替尼(Imatinib)治疗效果是好是坏呢?

时间:2019-05-14 11:21 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)伊马替尼(Imatinib)作为一线治疗药物使慢粒白血病CML患者的10年生存率达85%~ 90%,虽然大部分慢粒患者都需要口服伊马替尼等靶向药用于病情的控制,但对疗效的判断并不清楚,有些病人即便定期检查,可拿到结果后还是“不明所以”。慢粒白血病患者在治疗期间都要定期监测血液学、细胞及分子遗传学反应,定期评估患者TKI治疗耐受性,并且同时评估患者治疗反应。这些数据能够很好的评估慢粒患者接受伊马替尼治疗的效果。那么伊马替尼治疗怎样才算有效呢?可以根据以下规则来进行判断。

伊马替尼

  服药3个月检测:最佳反应:至少达到PCyR(Ph 细胞≤ 35%);BCR-ABLIS ≤ 10%;警告反应:未达到PCyR(Ph 细胞36%~95%);BCR-ABLIS > 10%;治疗失败:未达到CHR;无任何CyR(Ph 细胞> 95%)。服药6个月检测:最佳反应:至少达到CCyR(Ph+细胞=0);BCR-ABL<1%;警告反应:达到PCyR但未达到CCyR(Ph+细胞1%-35%);BCR-ABL(1%-10%);治疗失败:未达到PCyR(Ph+细胞>35%);BCR-ABL>10%。

伊马替尼

  服药12个月检测:最佳反应:BCR-ABL≤0.1%;警告反应:BCR-ABL大于0.1%且≤1%;治疗失败:未达到CCyR(Ph+细胞>0);BCR-ABL>1%。任何时间检测疗效评估:最佳反应:稳定或达到MMR;警告反应:CCA/Ph-(–7或7q–);治疗失败:丧失CHR或CCyR或MMR;出现伊马替尼或其他TKI耐药性突变;出现CCA/Ph。最佳反应和警告中的评价标准均指在达到完全血液学反应(CHR)的基础上;

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(责任编辑:康安途出国看病)

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