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不同乳腺癌分期该如何选择治疗方法?

时间:2019-05-07 16:13 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  乳腺癌发病率高,死亡率也较高,严重威胁着女性的生命健康,乳腺癌治疗方法有手术、放疗、化疗和内分泌治疗,那么这些治疗方法该如何选择呢?其实乳腺癌治疗方法要根据乳腺癌分期进行选择。分期不同,分子分型不同,治疗模式也会完全不同,预后也大相径庭。下面就来了解不同分期乳腺癌如何治疗。

乳腺癌分期

  I期乳腺癌。手术治疗!包括保乳手术加放射治疗,或者改良根治术,或者单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫。对于N0患者,可以加做前哨淋巴结活检,阴性者不做腋下淋巴结清扫,前哨淋巴结活检阳性者,需行腋下淋巴结清扫术。对于有中高危复发因素病人,术后要做化疗。激素受体阳性者给予内分泌治疗,HER-2阳性而且肿瘤直径大于0.5cm者,给予曲妥珠单抗辅助治疗。IIa期乳腺癌。手术+术后化疗。有保乳意愿的,T2(肿瘤大于2,小于等于5厘米)患者,可先做新辅助化疗,后手术。激素受体阳性者,术后给予辅助内分泌治疗,HER-2阳性者加赫赛汀辅助治疗。

  IIb期乳腺癌。先化疗,后手术。术后根据激素受体和HER-2状态给予辅助内分泌治疗和赫赛汀治疗。T3(肿瘤大于5厘米)患者应术后放疗。pN1以及有高危因素者辅助放疗。III期乳腺癌。新辅助化疗或者内分泌治疗,待肿瘤缩小后再行手术治疗,术后放疗。激素受体阳性者,术后内分泌治疗。HER-2阳性者加赫赛汀辅助治疗;治疗复杂性远远大于前两期,术后复发转移的概率也比较高。IV期乳腺癌。以化疗、内分泌治疗为主的综合治疗,已不考虑手术了,力求最合理的综合性治疗,延长生存时间。对于有中高危复发因素病人,术后要做化疗。激素受体阳性者给予内分泌治疗,HER-2阳性而且肿瘤直径大于0.5cm者,给予曲妥珠单抗辅助治疗。V期乳腺癌。以化疗、内分泌治疗为主的综合治疗,已不考虑手术了,力求最合理的综合性治疗,延长生存时间。

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(责任编辑:康安途)

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