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降低非布司他(Uloric)一半剂量对药物疗效有何影响?

时间:2019-04-15 15:22 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  非布司他(Uloric)是目前痛风临床上常用的降尿酸药物之一,和其他药物相比,非布司他具有安全和强效的特点。不过,从非布司他降尿酸的机制来看,它仍然是“对症”治疗,只作用于尿酸升高机制的下游,并没有从根本上解决尿酸升高的原因。也就是说,尽管应用了非布司他,但引起高尿酸血症的原因并没有根除,需要长期甚至终生使用非布,才能维持血尿酸水平达标。可见,非布司他尽管相对安全,因为需要长期服用,它的相关副作用,仍然是困扰痛风患者的重要因素。为了能够更安全地使用非布司他,不少患者在用量和用法上动起了脑筋。简单来说,以适合自己最小剂量的非布司他,来维持血尿酸稳定达标,就是最安全的用量用法,那么降低非布司他对药物疗效有何影响呢?

非布司他

  日本的一项研究对比了不同剂量非布司他的治疗效应。该试验纳入了128名痛风或高尿酸血症的日本受试者,分别接受安慰剂和非布司他治疗。非布司他治疗组均服用非布司他10毫克每天共2周作为起始治疗,之后分别接受10毫克每天、20毫克每天、40毫克每天的非布司他治疗,共6周。治疗结束后,各组受试者的血尿酸水平平均下降率分别为:0.1%(安慰剂组)、20.1%(非布10毫克组)、31.5%(非布20毫克组)41.9%(非布40毫克组);血尿酸达标(小于360微摩尔每升)的受试者百分比分别为:0%(安慰剂组)、22%(非布10毫克组)、63%(非布20毫克组)和78%(非布40毫克组)。

非布司他

  很明显,非布司他的药效和用药剂量呈正比,希望更快使血尿酸达标的痛风患者,可以考虑更大剂量的非布司他,但因痛风的易感性、个人体质和合并其他基础疾病等方面的差异,大剂量非布司他所呈现的不良反应也可能不同。单从研究结果来看,20毫克和40毫克的剂量,反应在血尿酸水平下降率上的差异大约是10%,在血尿酸达标率上的差异大约是15%。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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