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临床上的骨髓癌治疗方法包括哪些?

时间:2019-04-11 11:54 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  多发性骨髓瘤是一种进展性的疾病,应用化疗治疗取得缓解后,大多数病人都会复发。且一部分病人对原先的化疗药物产生了耐药,加大剂量并不能使患者再次获得缓解,反而容易对骨髓产生抑制,并发感染,或出现肝功能损害。所以选择骨髓癌治疗方法很重要。临床上对于骨髓瘤患者的治疗方法包括一般治疗和放疗、化疗、骨髓移植等,下面就来具体了解一下这些方法。

骨髓癌

  1一般治疗。①血红蛋白低于60g/L输注红细胞;②高钙血症:等渗盐水水化强的松:20mg口服3~4次/d;③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg口服3次/d;④高粘滞血症:血浆交换治疗;⑤肾功能衰竭:血液透析;⑥感染:联合应用抗生素治疗对反复感染的病人用青霉素丙种球蛋白预防性注射有效。2化疗。MP方案:马法兰2mg口服3次/d;强的松20mg口服3次/d疗程7d6周重复治疗1~2年M2方案:卡氮芥25mg/m2环磷酰胺400 mg/m2长春新碱1.4 mg/m2均第1天静注;马法兰同上强的松40 mg/m2口服14天难治性MM化疗方案:VAD方案:长春新碱0.5mg/d阿霉素10mg/d地塞米松40mg/d均第1~417~20天静脉滴注VBAP方案:长春新碱2mg/d卡氮芥60~80mg/d阿霉素40~60mg/d均第1天静脉注射强的松60~100mg/d第1~5天口服。

  3放疗。用于局限性骨髓瘤局部骨痛及有脊髓压迫症状者;毒副作用如:骨髓抑制、外周血象改变、免疫抑制、恶心呕吐、乏力、脱发等。4 a—干扰素。3~5百万u/d皮下注射3次/周疗程>6月。5 骨髓移植。自体骨髓自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗。疾病终末期的病人,贫血进行性加重,出血,肿瘤细胞增长加快,多部位的溶骨性改变,出现肾功能衰竭,此时患者对化疗反映很差,生存期只有几个月。手术的目的不是根除肿瘤,而是稳定脊柱,解除脊髓压迫,脊髓功能恢复,使病人双下肢感觉、运动功能恢复、二便功能恢复,从而提高生活质量。另外,还可以使脊柱能够承重,可以恢复行走、负重等功能,避免骨折出现。大量临床经验表明,化疗配合手术治疗的确可以提高骨髓癌病人生活质量,增强战胜疾病的信心,让病人有尊严地生活。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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