安罗替尼已经被中国CFDA批准用于晚期非小细胞肺癌的三线治疗，即用于两个化疗方案失败后的治疗。安罗替尼的疗效和安全性已经得到证实，关于安罗替尼副作用，有很多患者朋友反映安罗替尼不良反应较大，2018年欧洲肿瘤内科学会年会也报道了导致安罗替尼减量和治疗中断的不良反应。研究结论认为管理好手足综合征、高血压、咯血很重要，只有积极处理好导致患者减量甚至中断治疗的不良反应，患者才可以从安罗替尼治疗最大程度获益。下面就来了解一下安罗替尼的常见副作用有哪些。
1 高血压。高血压是抗血管生成药物最常见的不良反应。安罗替尼组64.63%的患者出现了高血压，其中安罗替尼组 39 例（13.27%）报告 3 级高血压，1 例（0.34%）4 级高血压，血压升高在安罗替尼开始用药2周后即出现。高血压会导致很多并发症如出血、蛋白尿等，因此控制好血压可降低其他不良反应的发生率。
2 出血。抗血管生成药物会增加出血风险。临床研究显示，相对于安慰剂组，安罗替尼增加了出血事件的发生，并报告了致死性的出血。ALTER0303 研究中，最常见的出血事件为咯血，其次是大便潜血、消化道出血、鼻出血、支气管出血、牙龈出血、血尿。未观察到脑出血发生率的增加。临床研究者中排除了有症状的或症状控制时间小于2 个月脑转移患者，不建议这些患者使用安罗替尼。3 手足综合征。手足综合征是抗血管生成药物的常见不良反应之一，临床主要表现为手指/脚趾的热、痛和红斑性肿胀，严重者会发展为脱屑、溃疡和剧烈疼痛，严重影响患者生活质量，管理好手足综合征有利于患者坚持治疗。
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