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来那度胺对哪些骨髓增生异常综合症患者疗效不佳?

时间:2019-04-03 15:46 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  骨髓增生异常综合征又称MDS,是一种恶性血液肿瘤。会导致患者免疫力下降,易发生出血和感染,严重时可危及患者生命。MDS患者自然病程和预后的异质性很大,治疗必须个体化。小编截取了2019年版MDS治疗指南的药物治疗部分——免疫调节剂治疗,供大家参考。

来那度胺

  常用的免疫调节药物包括沙利度胺和来那度胺等。部分患者接受沙利度胺治疗后可改善红系造血,减轻或脱离输血依赖,然而患者常难以耐受长期应用后出现的神经毒性等不良反应。对于伴有del(5q)±1种其他异常(除-7/7q-外)的较低危组MDS患者,如存在输血依赖性贫血,可应用来那度胺治疗,部分患者可减轻或脱离输血依赖,并获得细胞遗传学缓解,延长生存。

  对于不伴有del(5q)的较低危组MDS患者,如存在输血依赖性贫血、且对细胞因子治疗效果不佳或不适合采用细胞因子治疗,也可以选择来那度胺治疗。来那度胺的常用剂量10 mg/d×21 d,每28 d为1个疗程。伴有del(5q)的MDS患者,如出现下列情况不建议应用来那度胺:①骨髓原始细胞比例>5%;②复杂染色体核型;③IPSS-中危-2或高危组;④TP53基因突变。

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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