众所周知,慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种恶性血液肿瘤,对于恶性肿瘤来说,一经发现就该开始治疗。但对于CLL来说并不是这样,并不是所有CLL都需要治疗。那哪些CLL患者需要治疗呢?下面跟小编一起了解下吧。1)进行性骨髓衰竭的证据:表现为血红蛋白和(或)血小板进行性减少。
2)巨脾(如左肋缘下>6 cm)或进行性或有症状的脾肿大。3)巨块型淋巴结肿大(如最长直径>10 cm)或进行性或有症状的淋巴结肿大。4)进行性淋巴细胞增多,如2个月内淋巴细胞增多>50%,或淋巴细胞倍增时间(LDT)<6个月。当初始淋巴细胞<30×109/L,不能单凭LDT作为治疗指征。
5)外周血淋巴细胞计数>200×109/L,或存在白细胞淤滞症状。6)自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和(或)免疫性血小板减少症(ITP)对皮质类固醇或其他标准治疗反应不佳。7)至少存在下列一种疾病相关症状:①在前6个月内无明显原因的体重下降≥10%;②严重疲乏(不能进行常规活动);③无感染证据,体温>38.0 ℃,≥2周;④无感染证据,夜间盗汗>1个月。不符合上述慢性淋巴细胞白血病治疗指征的患者,每2~6个月随访1次。
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