和其它类型的癌种不同,肝癌具有明确的致癌因素,其中就包括乙肝。众所周知,我国是乙肝大国,所以临床中很多的肝癌患者都是由乙肝进展而来的。卡博替尼是一个多靶点抑制剂,在今年的1约14日,卡博替尼被美国FDA批准治疗先前接受过多吉美治疗的肝癌患者,那么对于乙肝相关肝癌,卡博替尼(Cometriq)的疗效怎么样呢?
CELESTIAL试验研究共入组707名患者,随机接受每日60 mg(n = 470)卡博替尼或安慰剂(n = 237)治疗。亚组中有267名(38%)乙肝患者,其中178名HBV相关肝癌患者服用卡博替尼,89名患者服用安慰剂。卡博替尼组患者中位OS为9.7个月对比安慰剂组为6.1个月,卡博替尼组患者中位PFS为4.4个月对比安慰剂组为1.8个月。
这表明卡博替尼能使HBV患者获益,且与整体乙肝患者水平相比,OS优势更大,PFS相近。经血清学确诊的肝癌患者中,53%参与卡博替尼组,58%参与安慰剂组。治疗组中位OS为8.9个月,对比安慰剂组的5.5个月。治疗组中位PFS为4.3个月,对比安慰剂组的1.8个月,进一步证明卡博替尼提高HBV+肝癌患者的生存期和无进展生存时间。
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