安罗替尼是非小细胞肺癌患者的三线治疗药物,ALTER0303研究中,安罗替尼组的中位总生存期、中位无进展生存期、客观反应率、疾病控制率均优于安慰剂组。但不可避免的患者也会出现一些不良反应,比如高血压,那安罗替尼不良反应的处理与化疗药物有什么不同之处呢?

前期临床研究提示,安罗替尼治疗中高血压发生率较高,因此在安罗替尼用药期间应每天监测血压,及时加用降压药。有高血压病史的患者,在服药前需先用降压药控制血压。非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂(如维拉帕米和地尔硫)由肝脏CYP3A4酶代谢,并抑制CYP3A4酶,安罗替尼经CYP3A4代谢,因此避免使用该类降压药。
手足综合征是手掌、足底感觉迟钝等症状,建议患者在使用安罗替尼期间,手足保湿,穿着舒适的鞋子,减轻压力和摩擦,避免跳跃、慢跑,避免接触热水。3级为重度皮肤改变(剥落、水泡、溃疡、出血、水肿、角化过度),疼痛明显;除对症处理外,需要暂停安罗替尼;如果症状缓解,可减低剂量服用安罗替尼;如持续存在和加重,应终止服用安罗替尼。
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