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服用卡博替尼(Cometriq)出现副作用后如何进行剂量调整?

时间:2019-03-16 16:32 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  针对患者服用卡博替尼(Cometriq)之后出现的不良反应,该如何进行剂量调整呢?对NCI CTCAE 4级出血不良反应,3级或更大非出血性不良反应或不能耐受2级不良反应不给卡博替尼。对不良反应的解决/改善(即,返回基线或解决至1级),减低剂量如下:如既往接受140 mg每天给药,恢复治疗在100 mg每天(1粒80-mg和1粒20-mg胶囊);如既往接受100 mg每天给药,恢复治疗在60 mg每天(3粒20-mg胶囊); 如既往接受60 mg每天给药,恢复在60 mg如耐受,否则,终止卡博替尼。

卡博替尼

  对任何以下情况永远终止卡博替尼:发生内脏穿孔或瘘管形成;严重出血;严重动脉血栓栓塞事件(如心肌梗死,脑梗死);肾病综合征;恶性高血压,高血压危象,尽管最优化医学处理持久不能控制高血压;颌骨骨坏死; 可逆性后部白质脑病综合征;有肝受损患者中:有中度和严重肝受损患者建议不使用卡博替尼。用CYP3A4抑制剂患者:接受卡博替尼患者避免同时使用强CYP3A4抑制剂,对需要与强CYP3A4抑制剂治疗患者,减低每天卡博替尼剂量40 mg(例如,从140 mg至100 mg每天或从100 mg至60 mg每天)。终止强抑制剂后2至3天恢复开始CYP3A4抑制剂前使用的剂量。

  用强CYP3A4诱导剂患者:避免同时强CYP3A4诱导剂,不要摄取已知诱导细胞色素P450活性的食物或营养补充物。对需要用强CYP3A4诱导剂治疗患者,当耐受增加每天卡博替尼剂量40 mg(例如,从140 mg至180 mg每天或从100 mg至140 mg每天)。强诱导剂终止后2至3天开始CYP3A4诱导剂恢复以前所用剂量。卡博替尼的每天剂量不应超过180 mg。

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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