乳腺癌治疗药物除了拉帕替尼还有什么？每种药物有哪些副作用？

　　大家都知道拉帕替尼(Lapatinib)主要适用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。常见不良反应有胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等；与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。那么除了拉帕替尼，还有哪些药物可以用于乳腺癌的治疗呢？

　　帕博西尼：适用与来曲唑联用为有雌激素受体(ER)-阳性，人表皮生长因子受体2(HER2)-阴性晚期乳癌绝经后妇女的治疗作为初始基于内分泌治疗对其转移疾病。最常见不良反应(发生率 ≥10%)是中性粒细胞减少，白细胞减少，疲乏，贫血，上呼吸道感染，恶心，口炎，脱发，腹泻，血小板减少，食欲减退，呕吐，乏力，周围神经病变和鼻衄。赫赛汀：赫赛汀可用于转移性乳腺癌和乳腺癌辅助治疗。常见不良反应有发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症、贫血和肌痛。需要中断或停止曲妥珠单抗治疗的不良反应包括：充血性心衰、左心室功能明显下降、严重的输注反应和肺毒性。

　　卡培他滨适用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。不良反应有：最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口炎、手足综合征、头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等。阿法替尼：阿法替尼主要适用于HER2阳性的晚期乳腺癌患者的治疗。最常见的毒副作用是腹泻、皮疹、恶心、甲沟炎、头晕、高血压、厌食无症状的QT间期延长和蛋白尿。随着剂量增加,可能出现低磷酸盐血症、毛囊炎、转氨酶升高、非特异性肠梗阻、血小板减小、充血性心衰、深静脉血栓、肺栓塞等。综上，乳腺癌的治疗其实除了拉帕替尼，还有很多选择。

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