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乳腺癌内分泌治疗药物与依维莫司联用效果好

时间:2019-03-15 10:59 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  对于晚期乳腺癌来说,内分泌治疗是用单药还是最佳联合?尽管有证据显示,对于未接受乳腺癌内分泌治疗或他莫昔芬治疗失败的患者,氟维司群500mg优于芳香酶抑制剂,但考虑到费用问题,仍应将芳香酶抑制剂作为基本策略。既往已接受芳香酶抑制剂治疗的患者,需要根据芳香酶抑制剂的疗效进行后续治疗选择。

依维莫司

  如在用药过程中或停药后即刻发生疾病进展,应考虑芳香酶抑制剂耐药,此时应换用氟维司群;而停药1年后进展或既往获益但缓慢进展者,可考虑联合治疗。PALOMA-2研究结果显示,停用芳香酶抑制剂1年以上的患者,细胞周期蛋白依赖型激酶(CDK)4/6抑制剂可明显延缓疾病进展。因此,芳香酶抑制剂+CDK4/6抑制剂可用于未明确芳香酶抑制剂耐药患者的治疗。

乳腺癌内分泌治疗

  近年来,内分泌组合疗法不断增多,如内分泌治疗药物与依维莫司、组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂的联合方案取得了比单药治疗更好的疗效,“内分泌+”的黄金联合时代已经到来。但是,在连续内分泌治疗失败后,不应仅仅考虑寻找疗效更好的内分泌治疗药物组合,而应考虑调整为以细胞毒药物和靶向治疗为基础的治疗方案,避免过度内分泌治疗。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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