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西妥昔单抗对晚期结直肠癌患者的有效率是多少?

时间:2019-03-13 15:50 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  近年来,针对晚期结直肠癌的靶向治疗取得了巨大进展。针对表皮生长因子受体(EGFR)西妥昔单抗和帕尼单抗、针对血管内皮生长因子受体的单克隆抗体贝伐单抗、阿柏西普和蛋白激酶抑制剂瑞戈非尼等的出现,给晚期结直肠癌患者带来了明显的生存获益,显著提高了临床疗效。

结直肠癌

  其中西妥昔单抗和帕尼单抗一般作为联合治疗的一部分用于 RAS无突变(野生型)的患者。在应用西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌的研究中缓解率为 28.85%。贝伐单抗联合 IFL方案(伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙)治疗进展期结直肠癌的有效率可达40%。在 VanCutsem等使用西妥昔单抗联合伊立替康的随机对照试验中,手术可切除率较传统方案提高两倍以上。

  在 2017.V1 版《NCCN 结直肠癌诊治指南》的“进展期或晚期疾病的全身治疗”部分,更新了 RAS 野生型结直肠癌一线靶向治疗的推荐,将抗 EGFR 靶向治疗(西妥昔单抗;帕尼单抗)在一线治疗中的使用限制为“仅限于原发瘤位于左侧结肠者”,这是 一个重大更新。大量数据表明,对结直肠癌而言,原发肿瘤的部位会影响 EGFR 抑制剂在结直肠癌中的疗效,左半结直肠癌预后显著优于右半结直肠癌。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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