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氟维司群无论从机制还是临床疗效上都优于来曲唑

时间:2019-03-12 15:41 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  目前AI(包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦)基本取代了他莫昔芬的一线治疗地位。近期FIRST研究和FALCON研究显示,既往未接受过任何内分泌治疗的患者,一线氟维司群对比阿那曲唑,可进一步延长PFS到16个月。虽然氟维司群也是作用于雌激素受体,但同时兼备抑制和灭活受体的双重作用,无论从机制还是临床疗效上都优于AI和他莫昔芬。

氟维司群

  目前各大指南明确推荐氟维司群和AI作为晚期ER+/HER2-乳腺癌的一线治疗选择。氟维司群较第三代AI可将PFS进一步提高2.8个月,其中FIRST研究结果显示,氟维司群一线治疗晚期ER+/HER2-的PFS达到23个月,提示氟维司群是目前最有效的内分泌治疗单药。而且氟维司群还可以改善OS,无论是 FIRST研究、SWOG 0226研究还是CONFIREM研究,OS分别提高6个月、6个月和4个月。

  对于一线治疗而言,目前内分泌联合靶向治疗获得PFS最长的均来自内分泌联合CDK4/6抑制剂。MONALEESA-3研究中氟维司群联合CDK4/6抑制剂一线治疗的PFS仍未达到,预计超过24个月,可能会更长,因此CDK4/6抑制剂联合氟维司群给患者带来的PFS可能是所有内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂中效果更为明显的。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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